노화와 함께 온 허리통증, '척추관협착증' 의심해봐야

메디먼트뉴스

2023.10.16 14:20:03

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[메디먼트뉴스 이상백 기자] 물건을 오래 쓰면 고장 나듯, 척추도 우리 몸이 노화되면서 자연스럽게 닳는다. 특히 척추에 좋지 않은 생활 습관이나 요인들이 쌓이고 반복되면 척추의 퇴행 변화가 빨라진다. 대표적인 것이 척추관협착증이다. 퇴행성 변화로 척추관이 좁아져 신경을 압박하면서 허리와 다리, 둔부 등 하반신 통증이 나타난다. 이로 인해 오래 걷지 못하고, 걷고 쉬는 것을 반복하게 된다. 걸을 때 통증이 심해져 무의식적으로 상체를 숙이는 자세가 나타난다.

척추관협착증은 중장년층 이후에서 흔히 발생하지만, 최근에는 잘못된 습관과 운동 부족 등으로 30~40대와 같은 비교적 젊은 나이에서도 발생하는 경우가 증가하는 추세다.

척추의 중앙에는 척수가 지나가는 빈 공간이 있는데 이 공간을 척추관이라 하며, 척수에서 나오는 신경들이 신체의 각 부위로 나가게 되는 공간은 추간공이라고 한다.

연세광혜병원 이원창 대표원장은"척추관이 좁아져 나타나는 척추관협착증을 단순 허리디스크로 생각해 진단과 치료가 늦어지면 추후 △하반신마비 △대소변장애 △성기능장애 등으로 증상이 악화돼 큰 수술이 필요할 수 있다"고 말한다.

척추관협착증의 치료는 X-ray나 CT, MRI를 이용해 검사가 진행되며 초기에는 약물치료나 물리치료, 도수치료, 운동치료와 같은 비수술적 치료를 진행한다. 신경 압박 정도가 경미하다면 인대, 근육을 강화하는 인대강화주사 등으로 호전을 기대할 수 있다.

보존적 치료에도 효과가 없다면 보다 적극적인 치료가 필요하다. 최근 치료경향인 추간공확장술은 증상이 심한 환자나 수술적 치료를 받아도 만족스럽지 못한 경우, 재발환자, 고령환자 등에 좋은 대안이 되고 있다.

이 시술은 국소수면마취로 진행되며, 추간공 내·외측 인대 일부를 절제하는 방식으로 좁아진 공간을 넓히는데 초점을 둔다. 그 결과 확장된 공간이 신경에 가해지는 압박을 줄여 통증을 완화한다. 해당 공간으로 염증유발물질을 배출해 생화학적 염증도 함께 해결한다. 절개 범위가 적은 만큼 감염이나 합병증 발생률도 낮추었다는 장점이 있다. 30분 정도면 시술이 마무리되므로 체력적으로 한계가 있는 경우에도 부담이 없으며 당뇨, 고혈압, 심혈관질환 등 기저질환이 있는 환자도 충분히 가능하다.

이원창 대표원장은 "허리통증을 잘못 이해하면 치료의 골든타임을 놓칠 수 있다"며, "허리나 다리저림 증상이 있다면 지체하지 말고 병원을 찾아 정확한 진단을 받아야 한다"고 조언했다.

▶ 노화와 함께 온 허리통증, '척추관협착증' 의심해봐야 ▶ 난임부부, 내년부터 소득수준과 상관없이 난임 시술비 지원받는다 ▶ MSD 가다실®9, 지속적인 면역원성 및 안전성 10년 장기추적연구 결과 발표 ▶ 국경없는의사회, 가자지구에 대한 집단적 형벌 조치 중단 및 안전한 대피 경로 마련 촉구 ▶ 지놈인사이트, 난청성 희귀질환 진단 정확성 제고 위한 전장유전체분석 연구개발 성과 '2023 NORD'서 발표 ▶ MHTC와 암 치료 전문가들, #Thrive365 행사 통해 유방암 인식 개선의 달 중요성 함께 조명 ▶ 의학채널 비온뒤 '비만예방의 날' 맞아 가천대 길병원 김경곤 교수와 특집 라이브… 치료법부터 임상 시험까지 ▶ 툴젠, 오송 R&D센터 준공 ▶ 아스트라제네카, 두 번째 R&D 박사후과정 도전과제에서 전 세계 초기 경력 과학자들의 8가지 혁신적 연구 프로젝트에 자금 제공 ▶ 인공눈물 최대 10배 오르나? 내년부터 인공눈물 가격 급등 우려

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